《三国志·华佗传》译文与赏析

华佗传

华佗传

【题解】

华佗（约145—208），字元化，一名旉（fū），沛国谯县（今安徽亳州）人，东汉末年的着名的神医，后为曹操所杀。其事迹见于《后汉书·方术列传下》、《三国志·方技传》及《华佗别传》。华佗与董奉、张仲景被并称为“建安三神医”。

【原文】

华佗字元化，沛国谯人也，一名旉。游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁而貌有壮容[1]。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈。若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。

若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”。病者言“已到”，应便拔针，病亦行差[2]。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗[3]，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤[4]，一月之间，即平复矣。

故甘陵相夫人有娠六月，腹痛不安，佗视脉，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云“在左”，于是为汤下之，果下男形，即愈。

县吏尹世苦四支烦，口中干，不欲闻人声，小便不利。佗曰：“试作热食，得汗则愈。不汗，后三日死。”即作热食而不汗出，佗曰：“藏气已绝于内，当啼泣[5]而绝。”果如佗言。

【注释】

[1]壮容：青壮年的容貌。

[2]行差：顿时减轻。

[3]湔（jiān）洗：洗濯。

[4]自寤（wù）：自我感觉。

[5]啼（tí）泣：啼哭。哭泣。

【译文】

华佗字元化，沛国谯县人，又名旉。他远游徐州求学，又精通数种经书。沛国相陈珪举荐他做孝廉，太尉黄琬征召，他都没有去。他通晓保养本性的方术，当时人认为他年龄已近百岁，但容貌像壮年人。又精通医方药物，他治病时，配药不过几种，心里十分熟悉剂量，不必称量，煮熟给病人用，交代一下注意事项，吃完药病就好了。如需要药灸，不过灼一二处穴位，每处不过七八下，病也就治好了。

如需要针灸，也不过一二处。下针时说：“针应当刺到身体某处，如到，请说”。病人说：“已到。”应声拔出针来，病也将好。如果病积结在体内，针灸、药力都不能治，须动手术的，就饮用他的麻沸散，很快病人就如同醉死了一般没有知觉，于是动刀破腹割取病灶。如果肠子有毛病，便切开肠子清洗，然后缝好伤口，敷上药膏，四五日就能见好，不痛，病人自己也没有什么感觉，一个月左右，就能痊愈了。

原甘陵相的夫人怀孕六个月，腹部痛得厉害。华佗诊脉，说：“胎儿已死了”。又派人用手摸胎儿的位置，在左边是男胎，在右边是女胎，摸的人说“胎位在左”。于是让孕妇吃打胎药，果然打下一男胎，病就好了。

县里的官吏尹世苦于四肢疲劳，口中干渴，不愿听见人声，小便不通畅。华佗说：“试着做些热食吃下，如能出汗，病就好了，不出汗，三天后就会死。”家人赶紧做热食给他吃，仍不出汗。华佗说：“元气已在体内耗尽，将会哭泣而死。”果然如华佗所料。

【原文】

府吏倪寻、李延共止，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻当下之，延当发汗。”或难其异，佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”即各与药，明旦并起。

盐渎严昕与数人共候佗，适至，佗谓昕曰：“君身中佳否？”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病见于面，莫多饮酒。”坐毕归，行数里，昕卒（猝）头眩堕车，人扶将还，载归家，中宿[6]死。

故督邮顿子献得病已差[7]，诣佗视脉，曰：“尚虚，未得复，勿为劳事[8]，御内[9]即死。临死，当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之，止宿交接，中间三日发病，一如佗言。

督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管讫，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。”遂如佗言。

东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困[10]。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸，十日即除。

彭城夫人夜之厕，虿[11]螫其手，呻呼无赖。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐，但旁人数为易汤，汤令暖之，其旦即愈。

【注释】

[6]中宿：半夜。

[7]已差：差不多痊愈。

[8]劳事：劳动操作之事。

[9]御内：行房事。

[10]羸困：疲惫，瘦弱困乏。

[11]虿（chài）：古书上说的蝎子一类的毒虫。

【译文】

府吏倪寻、李延一起住宿，都头痛，身体发烧，症状相同。华佗说：“倪寻应当下泻，李延当发汗。”有人诘问，为什么二人同病而治法不同。华佗说：“倪寻是外实，李延是内实，所以治疗应有区别。”随即分别给他们服药，第二天两人都能起床了。

盐渎县的严昕与几个人一起等候华佗，华佗刚到，对严昕说：“您身体好吗？”严昕说：“和平常一样。”华佗说：“从您的面部上看，您得了急病，不要多喝酒。”严昕他们坐了一会儿各自回家，走了几里远，严昕突然头晕，从车上掉下来。人们扶着他回到家中，半夜就死了。

从前做过督邮的顿子献得的病已差不多治好，找华佗诊脉，华佗说：“身体还虚弱，没有完全恢复，别累着，如和妻子同房就会死。临死时，舌头会吐出数寸。”妻子听说顿子献病好，从百里之外来探望他，当夜留宿同房，三天之后发病，一切完全像华佗预言的那样。

督邮徐毅得病，华佗前往探视。徐毅对华佗说：“昨天让医官刘租用针刺中胃道后，咳嗽得相当厉害，睡不安宁。”华佗说：“他没刺中胃道，误刺肝脏。您饭量会日趋减小，五天以后就没救了。”后来果真如华佗所言。

东阳县陈叔山的小儿子二岁得病，下泻时常先哭，日见消瘦无力，求华佗诊病。华佗说：“他母亲怀他的时候，阳气内养，乳中虚寒。这孩子得了母亲的寒气，所以他不时疲困。”华佗开了四服女宛丸，十天就把病治好了。

彭城夫人夜里去厕所，被毒虫螫伤，痛得呻吟呼叫，没有一点办法。华佗叫人把药汤烧热，让她把手浸在药汤中，终于得以安睡。只是需要旁人反复给她换热汤，使药汤保持温度，第二天天明就好了。

【原文】

军吏梅平得病，除名还家，家居广陵，未至二百里，止亲人舍。有顷，佗偶至主人许，主人令佗视平，佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结，促去可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻。

佗行道，见一人病咽塞，嗜食而不得下，家人车载欲往就医，佗闻其呻吟，驻车往视，语之曰：“向来道边有卖饼家蒜齑[12]大酢[13]，从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐蛇[14]一枚，悬车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病[15]是也。”疾者前入坐，见佗北壁悬此蛇辈约以十数。

又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守恚既甚，吐黑血数升而愈。

又有一士大夫不快，佗云：“君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死。

【注释】

[12]蒜齑（jī）：捣碎的蒜。

[13]酢（cù）：调味用的酸味液体。也作“醋”。

[14]蛇：当是指大蛔虫。

[15]病：指蛔虫。

【译文】

军吏梅平得病，退役回家。他家在广陵（今江苏扬州），未走二百里，到一个亲戚家借宿。过了一会儿，华佗偶然来到这里，主人求华佗给梅平诊病，华佗对梅平说：“您要是早点找我看病，或许不至于到这种地步。今病情已重，赶紧回去和家人相见，五天后就会死。”梅平赶紧回到家中，果真像华佗预计的那样。

华佗在路上行走，看见一人有吞食困难的病，想吃东西而吞不下，他的家人用车载着他去找大夫。华佗听见他的呻吟声，停车前去探视，对病人说：“过来的路边卖饼的人家，有蒜法大醋，买三升喝下去，病就好了”。病人按华佗的说法去做，立即从嘴里吐出一条大蛔虫。他们把大蛔虫悬挂在车边，想前往拜访华佗。华佗还未回来，孩子在门前玩，迎面看见来人，自言自语说：“好像是遇见了我父亲，车边悬挂的大蛔虫就是见证。”那位病人进屋坐，见华佗屋的北墙上悬挂着十几条这样的大蛔虫。

又有一个郡守得病，华佗认为这个人大发怒气病就会好，于是接受他很多财物，却不给治病，不久，又离开这郡守走了，还留一封信大骂郡守。这个郡守果然大怒，命令手下去追杀华佗。郡守的儿子知道此中缘由，嘱咐手下人不要去追。郡守愤怒已极，口中吐出几升黑血，病也就好了。

又有一个士大夫身体不舒服，华佗说：“您病很深，得开腹治疗。但是您的寿命也不过再有十年。您的病不会危及您的生命，忍病十年，寿命与病也该差不多了，不必因病特地剖腹了”。这个士大夫忍耐不住痛痒，一定要求华佗去除病根。华佗于是为他动了手术，随即病症就消失了。十年后这人终究死了。

【原文】

广陵太守陈登得病，胸中烦懑[16]，面赤不食。佗脉之曰：“府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期当发，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。太祖闻而召佗，佗常在左右，太祖苦头风[17]，每发，心乱目眩，佗针鬲[18]，随手而差。

李将军妻病甚，呼佗视脉，曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“闻实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗，佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，后儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥着母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。

【注释】

[16]烦懑（mèn）：泛指烦闷愁恼。

[17]头风：头疼病。

[18]鬲（ɡé）：在此指代膈腧穴。

【译文】

广陵太守陈登得病，心中烦闷，面色发红，没有食欲。华佗诊脉说：“您的胃中有虫数升，将要形成你体内的毒疮，这是你多吃腥物造成的。”随即做二升汤药，先服一升，过一会儿全都喝下去。喝后片刻，吐出三升多虫子，红色的头都能蠕动，半身是生鱼肉。陈登病就除了。华佗说：“这种病三年后还会复发，遇上好的大夫才有救。”三年后果然复发，当时华佗不在，陈登就像华佗说的那样死了。曹操听说后，征召华佗，经常在左右服侍，曹操患有头风病，发病时，心中慌乱，眼冒金星，华佗扎膈腧穴，立刻就治好。

李将军妻子病得很厉害，求华佗诊脉。华佗说：“你孕时伤着，但胎儿未坠。”将军说：“确实是生产时伤着孕妇，但胎儿已下来了。”华佗说：“根据诊脉，胎儿没下来。”将军不信华佗的话。华佗离去后，妻子的病渐渐好转。但是百余天后又复发了。只得又把华佗召来。华佗说：“诊脉仍与前次一样，腹中有胎，而且是双胞胎。一胎儿先生，孕妇会出很多血。后一胎儿不会自生。孕妇也感觉不出来，旁人也意识不到，所以不再考虑接生了。所以这个胎儿没有能生下来。胎儿已死，血脉不再营养胎儿，使胎儿枯死贴近母背。所以孕妇感到后背痛。今当开汤药，再扎一针，这个胎儿一定能出来。”汤药已喝，针也扎过，孕妇疼痛难忍，急于要把胎儿生出来。华佗说：“这个死胎早已枯萎，不会自己生出来，应当由旁人给予助产。”后来果然生下一男胎，手脚都全，但肤色发黑，长一尺左右。

【原文】

佗之绝技，凡此类也。然本作士人，以医见业，意常自悔，后太祖亲理，得病笃重，使佗专视。佗曰：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”佗久远家思归，因曰：“当得家书，方欲暂还耳。”到家，辞以妻病，数乞期不反。太祖累书呼，又敕郡县发遣。佗恃能厌食事，犹不上道。太祖大怒，使人往检，若妻信病，赐小豆四十斛，宽假限日。若其虚诈，便收送之。于是传付许狱，考（拷）验首服[19]。荀彧请曰：“佗术实工，人命所悬，宜含宥之。”太祖曰：“不忧，天下当无此鼠辈邪？”遂考（拷）竟佗。

佗临死，出一卷书与狱吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之。佗死后，太祖头风未除。太祖曰：“佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。”及后爱子仓舒病困，太祖叹曰：“吾悔杀华佗，令此儿强死也。”

初，军吏李成苦咳嗽，昼夜不寤，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠臃，咳之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血讫，快自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散。成得药，去五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药以待不祥？先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收匆匆，不忍从求。后十八岁，成病竟发，无药可服，以至于死。

【注释】

[19]考验首服：经拷打查验，华佗认罪。

【译文】

华佗的绝妙医术，都像上面所说的。然而他原本是士人，后来把医术作为自己的职业，心中常有后悔之意。曹操亲自处理朝政，得了重病，让华佗专门诊治。华佗说：“这种病不是短时间能治好的，应长期不断地治疗，可以延寿。”华佗长久远离家乡，思乡心切，因此说：“刚才得到家信，想要回家看看。”回到家里后，以妻子有病做推辞，好几次请假不愿返回。曹操屡次写信催他，又派官吏敦促，华佗仍不上路。他觉得自己有专长，厌恶食朝廷俸禄而为官府役使，还是不肯上路。曹操大怒，又派人前去查看。如果华佗的妻子确实有病，赐给小豆四十斛，并放宽假日。如果华佗弄虚作假，就把他收捕押送。结果华佗被押入许都监狱，经拷打审讯，自己服罪。荀彧为华佗求情说：“华佗医术实在高明，能解救人命，应当包容宽宥他。”曹操说：“不怕。像华佗之辈天下不多的是吗？”终于将华佗拷打至死。

华佗临死时，拿出一卷书递给看管监狱的人，说：“这书可以救活人。”狱吏害怕朝廷法律，不敢接受。华佗也不勉强，取火把书烧了。华佗死后，曹操头痛病没有根除。曹操说：“华佗能治好我的病。那小子使这个病保留在我身上想以此抬高自己。就是我不杀了他，他也不会给我去除病根的。”后来他的爱子仓舒病重，曹操感叹说：“我后悔杀了华佗，使这个孩子死得冤枉。”

起初，军中小吏李成咳嗽十分厉害，白日黑夜昏昏沉沉，不时吐脓血，他求华佗诊断。华佗说：“您得了肠臃病。您咳吐出来的东西，不是出自肺部。给您开两钱散剂，吐出二升的脓血就止住了，赶紧调养，一个月就可稍稍起床，好好地自己调养爱护，一年就会恢复健康。十八年后会小有复发，服用此药，就会好转的。如果得不到这种药，便会有生命危险。”于是又给李成两钱散剂。过了五六年，亲戚中有个人得了与李成相同的病，对李成说：“你现在身体强壮，我快要死了，你怎能忍心没有急症却收藏你的药，眼见我去死呢？先借给我服用，等我病好了，为你再到华佗那儿去要。”李成把药给了他。因为这个缘故李成到谯县，正值华佗被抓起来，仓促间不忍心追着华佗要药。十八年后，李成终究发病，无药可服，以至死了。

【原文】

广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学。普依准佗治，多所全济。佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引之事，熊经鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上着粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十余，耳目聪明，齿牙完坚。

阿善针术。凡医咸言背及胸藏之间不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸藏针下五六寸，而病辄皆瘳。阿从佗求可服食益于人者，佗授以漆叶青粘散。漆叶屑一升，青粘屑十四两，以是为率，言久服去三虫，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百余岁。漆叶处所而有，青粘生于丰、沛、彭城及朝歌云。

【译文】

广陵县吴普、彭城县樊阿都跟随华佗学医。吴普遵照华佗的办法治病，所治的病人大多康复。华佗对吴普说：“人体需要劳动，但一定不能过度。人体运动，食物中的养分能得到消化，血脉通畅，不会得病，就好像门轴经常活动不会腐烂一样。因此古代长寿的人以导引的方法健身，模仿熊转动脖颈，模仿鸱鸟回顾的样子，曲伸肢体，活动各个关节，从而保持健康，不易衰老。我有一种锻炼方法，叫五禽戏，一叫虎、二叫鹿、三叫熊、四叫猿、五叫鸟，也可以祛病，并且便利腿脚，以此当做导引。如身体感到不适，站起来做一禽之戏，全身微微出汗，再敷上一层药粉，身体变得轻便，食欲也大增。”吴普认真练习五禽戏，活到九十多岁，还耳聪目明，牙齿完整坚固。

樊阿擅长扎针。凡懂医道的人都说后背和心脏不能乱下针，下针也不过四分，而樊阿下针后背，可深入一二寸，而在肚脐沿腹线上至剑突处的任脉经穴，他竟可以下针五六寸，病者都能痊愈。樊阿向华佗询求可以食用的有利健康的药物，华佗给了他一方漆叶青粘散。漆叶末一升，青粘末十四两，用这作为配方标准，说坚持服用能除去三虫，对五脏有利，身体轻健，头发不会白。樊阿听从华佗的话，活了百余岁。漆叶到处都有，青粘生长在丰县、沛县、彭城及朝歌县等地。